При анализе десны, куда будет устанавливаться имплантат, мы обращаем внимание на объем кости как по ширине, так и по высоте. Любой хирург знает, что гораздо проще при нехватке объема кости по ширине провести это увеличение, нежели увеличивать кость по высоте. Если вы зададите вопрос: «А как же разнообразие диаметров имплантов?» То мы скажем о том, что всё зависит от того, какой зуб мы планируем на этом имплантате протезировать. Если речь идет о замещении жевательных зубов, которые принимают на себя самую большую окклюзионную нагрузку, то по определению и по законам физики имплантат маленького диаметра и тем более маленькой длины для замещения такого зуба будет некорректен. И другое дело, если речь идет о замещении центральных зубов, которые принимают на себя почти в два раза меньшую нагрузку во время функции.
На что следует обратить внимание при имплантации зубов.
Итак, перед имплантацией для замещения одного зуба мы в первую очередь обращаем внимание на объем кости, и если его недостаточно, особенно по ширине, возможно одновременное увеличение этого объема и проведения имплантации зубов. Объем кости увеличивается как с помощью искусственных заменителей, так и с помощью собственной кости, которую в первом варианте получают с помощью костной ловушки во время формирования ложа под имплантат, либо как во втором варианте, проводят забор кости в определенных участках челюсти с помощью специальных инструментов. Данные процедуры или вмешательства не оставляют после заживления никаких дефектов, так как в места забора кости ткань полностью регенерирует. Если же в месте проведения имплантации зуба кость по высоте потеряла не более чем 20%, зачастую дополнительных процедур по увеличению высоты кости не проводят, так как риск приживления кости по высоте в 2 раза выше, чем при том же увеличении ее по ширине. Но если потеря кости составляет более 20%, проводят аналогичные процедуры, как и при первом варианте.
Единственной простотой при имплантации одиночного импланта является его ограниченный участок с соседними зубами. И для опытного хирурга-имплантолога не составит ничего сложного определить центр расстояния между зубами и в это место установить имплант.
Метод одномоментной имплантации зубов
 В последнее время всё чаще в нашей клинике используют методику немедленной нагрузки установленного импланта с помощью коронки (одномоментная имплантация зубов), что безусловно является огромным эстетическим преимуществом для пациента. Но это возможно лишь в том случае если имеется надежная первичная стабилизация имплантата в кости (это определяет хирург во время проведения имплантации) и если нет необходимости в достаточном увеличении объема кости. Любые подсадки кости являются относительным противопоказанием при одномоментной нагрузке импланта коронкой. Для качественного заживления импланта в кости очень важно сохранить его неподвижность, для того чтобы остеобласты (костные клеточки) могли надежно обрасти вокруг данного имплантата. Таким образом, в некоторых случаях мы имеем возможность одномоментно удалить испорченный корень зуба, установить в эту лунку одиночный имплантат и сформировать на нем временную коронку, которая будет служить пациенту весь период приживления этого импланта. На сегодня сроками приживления имплантата после имплантации зуба описанной в классической литературе является: на нижней челюсти 1,5-2 месяца, на верхней челюсти 3-4 месяца. В зависимости от вида импланта и его производителя эти сроки могут быть уменьшены на 20-30%.
Если была проведена немедленная нагрузка с помощью коронки на имплантате, то через положенный срок приживления врачу-ортопеду остается лишь снять слепок для будущей постоянной коронки, определиться с пациентом по цвету и форме, а так же из чего эта коронка будет изготовлена. И уже максимум через 2 недели пациент будет улыбаться полноценной улыбкой.
Таким образом, постановка одиночного имплантата является с одной стороны наиболее простой процедурой, с другой стороны имеет свои особенности, которые опытные хирурги определяют на этапе диагностики.
|
Телефоны: